חיפוש באינדקס חברות
 
חיפוש מאמרים
 
חיפוש בפורום משאבי אנוש
מאמרים וכתבות בניהול משאבי אנוש, הדרכה, תגמולים והטבות.
 
תגיות ( לחצ/י על התגית הרצויה לצפיה ברשימת מאמרים בנושא נדרש )
משאבי אנוש, הדרכה, תזונה, אינטרנט, גרפולוגיה, DIVERSITY, דיני עבודה, ניהול, ארגונומיה, Coaching, גיוס, בטיחות, מכירות, תקשורת, ניהול ישיבות, שימור עובדים, ניהול השינוי, תגמולים והטבות, גלובליזציה, חשיבה יצירתית, הטרדה מינית, הפעלות, טכנולוגיה, Balanced Scorecard, אחריות חברתית, רווחה, CRM, שירות, שיווק, איכות, Relocation, הערכת עובדים, מיתון והתייעלות, WLB, ניהול מו``מ, אסטרטגיה, NLP, אבטחה ובטחון, תקצירי תיזות, ניהול פרויקטים, ביטוח, QRM, ניהול סיכונים, מעילות, חגים, פרזנטציה, איכות הסביבה, קריירה, גישור וניהול קונפליקטים, ניהול זמן, פינה מהסרטים, מנהיגות, בריאות העובד, מיחשוב, דור ה Y, יח``צ, חיסכון בעלויות, אבחון, תדמיתנות, נגישות, מסים, שכר, התארגנות עובדים, צדק חברתי, חירום, הגיל השלישי, Talent Management, אתיקה, העסקת חרדים, קוד לבוש, פיתוח ארגוני, כלכלת המשפחה, פנסיה, פרישה, התעמרות, CQ- Cultural Intelligence‏, מיזוגים ורכישות, מנויים חדשים, Global,
מאמרים - משאבי אנוש
משאבי אנוש משאבי אנוש
מועדון הטבות ארגוני HR SHOPS
 
HR2Day רישום לניוזלטר
כניסת משתמשים רשומים
שם משתמש
סיסמה
 
 
 
 
 
14/11/2018
 
 
 
תרופות שלא בסל – מידע לעובדי הארגון
חזור לרשימה
 
תאריך: 02/05/2010
כותב: שי טנר
כתובת דוא"ל:  shayt@hesderim.co.il
 

לוועדת סל התרופות הוגשו השנה 450 תרופות וטכנולוגיות בעלות של מעל 1.5 מיליארד ₪, לרשות הוועדה עמדו 350 מיליון שקל בלבד.
בממוצע גדל סל התרופות מדי שנה בכ- 200 מיליון ₪, ואילו עלות התרופות החדשות המועמדות להיכנס לסל בכל שנה היא כ- 1.5 מיליארד ₪. מאחורי תרופות אלו עומדים מאות או אלפי חולים שהתרופה יכולה להציל, להאריך או לשפר את חייהם.

כיסוי ביטוחי לתרופות שאינן בסל הבריאות הינו אחד מהכיסויים הביטוחיים החשובים ביותר, בבחינת חובה לכל אזרח במדינה. מדי שנה נכנסות למעגל התרופות העולמי, תרופות חדשות לשימוש, כולל מצילות ומאריכות חיים.

בהתאמה, כיסוי ביטוחי לתרופות הללו מהווה כיסוי חיוני. חשיבות הנושא אף גברה ביום בו החליט משרד הבריאות לאסור על קופות החולים לכלול בביטוח המשלים כיסוי לתרופות שלא בסל (בעיקר לסרטן) והחל מחודש ינואר 2010 לא קיים יותר כיסוי זה בביטוחים המשלימים.

בנוסף, החליט סגן שר הבריאות לקחת 65 מיליון ₪ מסל התרופות הציבורי לטובת טיפול שיניים לילדים.
בעקבות החלטות אלו, הפתרון היחיד לרכישת כיסוי חשוב זה הינו אך ורק באמצעות חברת ביטוח ובכך להבטיח את השקט הנפשי, להגן על עצמנו ובני משפחתנו מפני הבלתי נודע בידיעה שאם חס וחלילה נזדקק לתרופה, נוכל לעמוד בנטל הכלכלי ללא צורך למכור את דירתנו או לפגוע בפנסיה העתידית שלנו.

חשוב לדעת כי תרופות מאריכות חיים שאינן כלולות בסל הבריאות מהוות הוצאה גדולה של אלפי שקלים בחודש, וללא ביטוח מתאים לא ניתן לעמוד בהוצאות אלו, עד כדי קריסה כלכלית והתמוטטות של משפחות.

לפני שלוש שנים גיבש המפקח על הביטוח תקנות מינימום לנושא התרופות והרחיב את
ההגדרות
כך שהפוליסות יכללו לא רק תרופות שאושרו על ידי משרד הבריאות בישראל, אלא גם תרופות שאושרו על ידי ארצות הברית, קנדה, אוסטרליה, ניו זילנד, שוויץ, נורווגיה, איסלנד. בכך הסדיר המפקח את נושא ההגדרות השונות שהיו בכל חברה והרחיב את האפשרות בקבלת מענה ביום בו זקוק המבוטח לתרופה.

התפישה הרווחת היא שעלות ביטוח כזה הנה יקרה מאד. עד כדי מאות שקלים בחודש.  אך ההפתעה הגדולה היא כי עלות ביטוח למשפחה הכולל גם כיסוי לתרופות שלא בסל וגם להשתלות הנו עשרות שקלים בחודש ( 70-90 ₪ למשפחה).

כולנו תקווה כי החולה הבא שיזדקק לתרופה שמחוץ לסל יוכל לקבלה באמצעות ביטוח שרכש ולא יצטרך לחזר אחר תורמים נדיבים שיסייעו לו להמשיך את חייו.

המלצתנו להתאים את הכיסוי הנכון ביותר בכדי שביום הדין יוכל להציל חיים.
      


דוגמא לתרופות שאינן מצויות בסל הבריאות

שם תרופה טיפול עלות שנתית
אווסטין טיפול ראשוני בסרטן השד 232,800 
דוקסיל טיפול בסרטן השד, במיוחד לחולות לב 72,000 
גליבק סרטן (לוקמיה) 216,000 
יומירה דלקת מפרקים 108,000 
סוטנט סרטן הכליה 422,388 
אקסג'ייד לטיפול בעודף ברזל כרוני 63,336 

 


                                                                                

 

 

* ניתן לבצע ביטוח לקולקטיב.


אודות הכותב: שי טנר, מנהל תחום בריאות - כנען סופר סוכנויות לביטוח.    טלפון ישיר: 03-7688432

 
תואר 1:B.A בביטוח מוסד לימודי:מכללת נתניה
תואר 2:MBA במנהל עסקים מוסד לימודי:הקריה האקדמית אונו
 
להוספת תגובה לחצ/י כאן      להדפסה לחצ/י כאן

תגובות:
 
פורום משאבי אנוש | המכללה למשאבי אנוש | דרושים – משאבי אנוש | משאבי אנוש | משאבי אנוש מועדון הטבות | פורום תגמולים והטבות
בניית אתרים תפנית: 054-4780798